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Erhöhtes Risiko für Nierenerkrankungen bei Adipositas

ÖAG: gesunde Ernährung für gesunde Nieren entscheidend

<p class="article-intro">Der diesjährige Weltnierentag, der am 9. März stattfand, nahm Bezug auf das deutlich erhöhte Risiko, bei Adipositas auch Nierenerkrankungen zu entwickeln. Die wissenschaftliche Evidenz dazu stammt aus einer Reihe großer epidemiologischer und Interventions-Studien, wie der Framingham Offspring Study, der Physicians’ Health Study, der „Kaiser Permanente Northern California“-Erhebung und des Hypertension Detection and Follow-up Program.</p> <hr /> <p class="article-content"><p>Prim. Univ-Prof. Dr. Monika Lechleitner, Pr&auml;sidentin der &Ouml;sterreichischen Adipositas Gesellschaft, &Ouml;AG, erl&auml;uterte: &bdquo;Als m&ouml;gliche pathophysiologische Faktoren werden die subklinische Inflammation, Adipozytokine, oxidativer Stress, eine Aktivierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron- Systems sowie die Insulinresistenz mit Hyperinsulin&auml;mie und Dyslipid&auml;mie diskutiert. Zu einer weiteren ung&uuml;nstigen Einflussnahme auf die Niere tr&auml;gt das bei Adipositas deutlich erh&ouml;hte Risiko f&uuml;r die Manifestation eines Typ-2-Diabetes bzw. einer Hypertonie bei. Dar&uuml;ber hinaus ist bei Adipositas das Risiko zur Entwicklung von Nierensteinen und eines Nierenzellkarzinoms erh&ouml;ht.&ldquo;</p> <h2>Auch f&uuml;r gesunde Nieren: gesunde Ern&auml;hrung und Bewegung</h2> <p>Lebensstilfaktoren, die zur Pr&auml;vention bzw. in der Therapie der Adipositas empfohlen werden, k&ouml;nnten dementsprechend beitragen, das Risiko der Entwicklung von Nierenerkrankungen zu verringern. In klinischen Studien wurde bei &uuml;bergewichtigen und adip&ouml;sen Patienten mit Typ-2-Diabetes durch Ern&auml;hrungsempfehlungen und eine Steigerung der k&ouml;rperlichen Aktivit&auml;t das Risiko f&uuml;r die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung um 30 % reduziert.<sup>1</sup> In den USA (Healthy People 2020) und in Gro&szlig;britannien sind deshalb bereits laufende Gesundheitskampagnen auf diesen Themenschwerpunkt fokussiert. Als weiterer Aspekt f&uuml;r die klinische Praxis gilt die Empfehlung, adip&ouml;se Menschen regelm&auml;&szlig;ig auf das Vorliegen von Nierenerkrankungen zu untersuchen.</p> <h2>Aufkl&auml;rung macht Zusammenh&auml;nge sichtbar</h2> <p>Mag. Barbara Andersen, &ouml;sterreichische Patientenvertreterin bei der EASO, der Europ&auml;ischen Vereinigung zur Erforschung von Adipositas, f&uuml;gte hinzu: &bdquo;Ein Zusammenhang von Nierenerkrankungen und Adipositas wird durch mehrere Studien belegt. Darauf wird jedoch aus Patientensicht beim Arztbesuch selten bis gar nicht hingewiesen, sodass z.B. bei einem Patienten, der eine Nierenkolik hatte, diese zwar behandelt, der Patient von seinem Arzt aber nicht dar&uuml;ber aufgekl&auml;rt wird, dass m&ouml;glicherweise ein Zusammenhang zwischen der Adipositas und den auftretenden Nierenproblemen besteht, also die Ursache der Kolik das &Uuml;bergewicht sein k&ouml;nnte.&ldquo; Andersen w&uuml;nscht sich folglich eine entsprechende Aufkl&auml;rung: &bdquo;&Auml;rzte sollten &uuml;ber diese Zusammenh&auml;nge informiert werden und sie m&uuml;ssten dann ihre Patienten aufkl&auml;ren, um adip&ouml;sen Menschen das erh&ouml;hte Risiko einer Nierenerkrankung n&auml;herbringen zu k&ouml;nnen. Wenn der Zusammenhang zwischen Adipositas und Nierenerkrankung klar wird, ist wahrscheinlich auch die Motivation f&uuml;r eine Lebensstil&auml;nderung bei den Betroffenen h&ouml;her.&ldquo;</p> <h2>Der Weltnierentag &ndash; jedes Jahr seit 2006</h2> <p>Der Weltnierentag wird jedes Jahr von der Internationalen Gesellschaft f&uuml;r Nephrologie (ISN) und der Internationalen Gemeinschaft der Nierenstiftungen (IFKF) organisiert und findet am 2. Donnerstag im M&auml;rz statt. Er steht jeweils unter einem besonderen Motto. Ziel ist es, Aufmerksamkeit f&uuml;r chronische Nierenerkrankungen und die damit verbundenen gesundheitlichen Auswirkungen zu erlangen und durch mehr Bewusstsein die Zahl dieser Erkrankungen weltweit zu reduzieren. (red)</p></p> <p class="article-quelle">Quelle: Aussendung der Österreichischen Adipositas Gesellschaft zum Weltnierentag, 9. März 2017 </p> <p class="article-footer"> <a class="literatur" data-toggle="collapse" href="#collapseLiteratur" aria-expanded="false" aria-controls="collapseLiteratur" >Literatur</a> <div class="collapse" id="collapseLiteratur"> <p><strong>1</strong> Wing RR et al: N Engl J Medicine 2013; 369: 145-154</p> </div> </p>
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