Cetuximab-basierte Chemoradiotherapie bei älteren Patienten

<p class="article-intro">Der EGFR-Antikörper Cetuximab wird immer häufiger als Radiosensitizer bei älteren Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren (HNSCC), die eine Chemoradiotherapie (CRT) erhalten, eingesetzt. Eine Analyse der amerikanischen SEER-Datenbank verglich das Gesamtüberleben (OS) von Patienten, die mit einer Chemoradiotherapie plus Cetuximab, einer Chemoradiotherapie oder einer Radiotherapie behandelt wurden.</p> <hr /> <p class="article-content"><p>82 % der Patienten im CRT-Arm erhielten ein Platinderivat, darunter 52 % Cisplatin. Die Behandlung mit Chemoradiotherapie plus Cetuximab war mit einem k&uuml;rzeren OS assoziiert verglichen mit der Chemoradiotherapie. Die Auswertung nach Lokalit&auml;t des Primarius zeigte die gr&ouml;&szlig;te Differenz bez&uuml;glich des OS bei oropharyngealen Karzinomen. Gegen&uuml;ber der alleinigen Radiotherapie resultierte die Cetuximab-Chemoradiotherapie in einem vergleichbar langen OS.</p> <p>Die SEER-Analyse zeigte keine Unterschiede in ausgew&auml;hlten Toxizit&auml;ten zwischen Chemoradiotherapie und Chemoradiotherapie plus Cetuximab. Eine Ausnahme war die erh&ouml;hte Rate an Geh&ouml;rverlust in den ersten 3 Monaten unter Chemoradiotherapie (9,3 % vs. 4,1 % ).</p> <p>Auch wenn prospektive Studien mit dem &auml;lteren HNSCC-Patienten im Fokus ben&ouml;tigt werden, geben die Daten doch Hinweise darauf, dass f&uuml;r dieses Klientel m&ouml;glicherweise eine Chemoradiotherapie ohne Cetuximab in Erw&auml;gung gezogen werden sollte.</p> <p><strong>Referenz:</strong> <br /><em>Zandberg DP et al.: Definitive cetuximab-based (CRT-CX) vs. non-cetuximab based chemoradiation (CRT) in older patients with squamous cell carcinoma of the head and neck (HNSCC): Analysis of the SEER-Medicare linked database. ASCO Annual Meeting 2018, abstract #6001</em></p> <p><em>Bericht: Dr. Ine Schmale</em></p></p>