Allogene CAR T-Zell-Therapie ist vielversprechende Therapiestrategie

<p class="article-intro">Die allogene CAR T-Zell-Therapie könnte eine bezüglich der Abwicklung einfachere Strategie – mit derselben guten Wirksamkeit – verglichen zur autologen CAR T-Zell-Therapie sein. Erste vielversprechende Ansätze wurden beim ASCO präsentiert.</p> <hr /> <p class="article-content"><p>Die ALPHA-Studie ist eine offene, multizentrische Phase-I-Studie zur Dosiseskalation, die die allogene CAR T-Zell-Therapie mit ALLO-647/Fludarabin/Cyclophosphamid zur Lymphozytendepletion, gefolgt von ALLO-501 bei Patienten mit intensiv vorbehandeltem non-Hodgkin-Lymphom (NHL) untersuchte. Insgesamt wurden 22 Patienten eingeschlossen und mit drei unterschiedlichen Dosierungen behandelt. Zwei Drittel der Studienteilnehmer waren an einem diffus gro&szlig;zelligen B-Zell-Lymphom (DLBCL) und ein Drittel an einem follikul&auml;ren Lymphom (FL) erkrankt. Im Median hatten die Patienten bereits 4 Therapielinien erhalten und 64 % der Patienten waren Chemotherapie-refrakt&auml;r. Vier der Patienten waren einer autologen CAR T-Zell-Therapie unterzogen worden und hatten als bestes Ansprechen eine kurzfristige partielle Remission bzw. einen Progress erreicht.<br /> Bei den Studienteilnehmern der ALPHA-Studie konnte innerhalb von median 5 Tagen ab Studieneinschluss mit der Lymphozytendepletion begonnen werden. Die Therapie wurde gut vertragen mit einem Zytokinsturm bei 32 % der Patienten (Grad 3: 5 % ), Infektionen bei 50 % der Patienten (Grad 3: 9 % ), Infusionsreaktionen bei 50 % der Patienten (Grad 3: 9 % ) und Neutropenie bei 68 % der Patienten (Grad 3: 32 % , Grad 4: 32 % ). Ein Ansprechen wurde bei 63 % der Patienten beobachtet, eine komplette Remission bei 37 % der Patienten. Die Ausbreitung der CAR T-Zellen war mit einem klinischen Ansprechen assoziiert.</p> <div id="fazit"> <h2>Fazit</h2> <p>Die allogene CAR T-Zell-Therapie mit ALLO-501 und ALLO-647-basierter Lymphozytendepletion ist eine gut vertr&auml;gliche potenzielle Therapieoption f&uuml;r intensiv vorbehandelte NHL-Patienten.</p> </div> <p><br /><strong>Quelle:</strong><br />Neelapu SS et al.: First-in-human data of ALLO-501 and ALLO-647 in relapsed/refractory large B-cell or follicular lymphoma: ALPHA study. ASCO 2020, Abstr. #8002</p> <p><strong>Bericht:</strong><br />Dr. Ine Schmale</p></p>