Patienten berichten konstante gesundheitsbezogene Lebensqualität

<p class="article-intro">In der IMpower110-Studie wurde für Atezolizumab ein signifikanter Vorteil bezüglich des Gesamtüberlebens im Vergleich zu einer Platin-haltigen Chemotherapie nachgewiesen. In einer weiteren Auswertung konnte nun eine konstante Lebensqualität für die Immuntherapie gezeigt werden.</p> <hr /> <p class="article-content"><p>Die Phase-III-Studie IMpower110 verglich in der ersten Therapielinie des nicht kleinzelligen Lungenkarzinoms (NSCLC) die Monotherapie mit dem Checkpoint-Inhibitor Atezolizumab gegen&uuml;ber einer Standard-Chemotherapie bei PD-L1-selektierten Patienten. Eine Zwischenanalyse zeigte einen statistisch signifikanten OS-Vorteil f&uuml;r Patienten mit <em>EGFR-/ALK</em>-Wildtyp unter Behandlung mit Atezolizumab (HR: 0,59; 95 % CI: 0,40&ndash;0,89; p=0,01). Mithilfe der Frageb&ouml;gen EORTC QLQ-C30 und QLQ-LC13 wurden Symptome, die gesundheitsbezogene Lebensqualit&auml;t sowie funktionale Beeintr&auml;chtigungen aus Patientensicht erhoben.<br /> 90 % der Patienten im Atezolizumab-Arm und 86 % im Chemotherapiearm vervollst&auml;ndigten bei Studienbeginn den QLQ-C30-Fragebogen und 89 % bzw. 85 % den QLQ-LC13. Insgesamt wurden Frageb&ouml;gen bis inklusive Woche 138 ausgef&uuml;llt. Zu Studienbeginn waren die Patienteneinsch&auml;tzungen ihrer Lebensqualit&auml;t in beiden Studienarmen vergleichbar, mit insgesamt berichteter moderater funktionaler Beeintr&auml;chtigung, moderater gesundheitsbezogener Lebensqualit&auml;t und minimaler Symptomlast.<br /> Im Studienverlauf wurde bez&uuml;glich der Lungenkarzinom-Symptome Husten, Brustschmerzen und Kurzatmigkeit kein Unterschied zwischen den Therapiearmen gesehen. Zwischen den Wochen 24 bis 57 war der durchschnittliche Abfall der gesundheitsbezogenen Lebensqualit&auml;t geringer unter Atezolizumab verglichen mit der Chemotherapie. Allerdings wurde in beiden Studienarmen keine klinisch relevante Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualit&auml;t beobachtet. Patienten im Atezolizumab-Arm erreichten numerische Verbesserungen der k&ouml;rperlichen Funktionen bis Woche 42 verglichen mit dem Studienbeginn und keine Verschlechterung der tumorbezogenen Symptome im Vergleich mit der Chemotherapie.</p> <div id="fazit"> <h2>Fazit</h2> <p>Bei der Befragung der Patienten zu ihrer Lebensqualit&auml;t konnten hohe Compliance-Raten erreicht werden. Die Zeit bis zur Verschlechterung der tumorbezogenen Symptome war in beiden Studienarmen vergleichbar, was darauf hindeutet, dass die geringe Symptomlast zu Beginn der Studie f&uuml;r eine &auml;hnliche Dauer unter den Studienmedikationen erhalten werden konnte.</p> </div> <p><br /><strong>Quelle:</strong><br />de Marinis F et al.: Patient-reported outcomes in the randomized, phase III IMpower110 study of atezolizumab vs chemotherapy in 1L metastastic NSCLC. ASCO 2020, Abstr. #9594</p> <p><strong>Bericht:</strong><br />Dr. Ine Schmale</p></p>