Chronotroper Index

<p class="article-content"><p>Der chronotrope Index beschreibt das Verh&auml;ltnis der Herzfrequenzreserve zur metabolischen Kapazit&auml;t w&auml;hrend eines Belastungstests. Der Index wird aus patientenspezifischen Parametern berechnet und ist unabh&auml;ngig von der Fitness des Probanden und der Art des Belastungstests. Es gilt die Formel:</p> <p>&nbsp;</p> <p><img src="/custom/img/files/files_datafiles_data_Zeitungen_2017_Jatros_Kardio_1702_Weblinks_ka1702-seite84_formel1.jpg" alt="" width="945" height="294" /></p> <p><img src="/custom/img/files/files_datafiles_data_Zeitungen_2017_Jatros_Kardio_1702_Weblinks_ka1702-seite84_formel2.jpg" alt="" width="945" height="248" /></p> <p><strong>Voraussetzungen:</strong></p> <ul> <li>maximale Herzfrequenz = 220 &ndash; Alter in Jahren</li> <li>Die METs werden in der Regel nicht gemessen, sondern anhand des verwendeten Protokolls und der Belastungsstufe abgesch&auml;tzt.</li> <li>Erreicht der Patient die maximale Belastungsstufe, ist die metabolische Reserve 1.</li> </ul> <p><strong><img src="/custom/img/files/files_datafiles_data_Zeitungen_2017_Jatros_Kardio_1702_Weblinks_ka1702-seite84_formel3.jpg" alt="" width="933" height="172" /></strong></p> <p><strong>Interpretation:</strong></p> <ul> <li>Der normale chronotrope Index betr&auml;gt 1,0 (95 % CI: 0,8&ndash;1,3).</li> <li>Ein chronotroper Index &lt;0,8 gilt als pathologisch und ist Ausdruck einer erh&ouml;hten Langzeitmortalit&auml;t.</li> </ul> <p><strong>Faktoren, die den chronotropen Index beeinflussen:</strong></p> <ul> <li>autonome Dysfunktion</li> <li>Sinusknotenerkrankungen</li> <li>medikament&ouml;se Therapien, z.B. Betablocker</li> <li>Myokardisch&auml;mie</li> </ul> <p><strong>Faktoren, die den chronotropen Index nicht beeinflussen:</strong></p> <ul> <li>physische Fitness</li> <li>Dauer der Belastung</li> <li>funktionelle Kapazit&auml;t</li> <li>Belastungstestprotokoll</li> <li>erreichte Stufe des Belastungstests</li> </ul></p> <p class="article-footer"> <a class="literatur" data-toggle="collapse" href="#collapseLiteratur" aria-expanded="false" aria-controls="collapseLiteratur" >Literatur</a> <div class="collapse" id="collapseLiteratur"> <p>Lauer MS et al: Impaired chronotropic response to exercise stress testing as a predictor of mortality. JAMA 1999; 281: 524</p> </div> </p>