Therapieoption bei nicht infektiöser Vulvitis, Anitis und Balanitis

<p class="article-intro">Klinische Symptome bei Vulvitis, Anovulvitis und Balanitis umfassen Juckreiz, Brennen, Schmerzen, Hautrötungen, Läsionen. Hautkrankheiten wie Kontaktekzeme, Allergien, Lichen oder Psoriasis können daran beteiligt sein. Viele an Vulvitis/Balanitis leidende Patienten benötigen eine spezifische Pharmakotherapie mit potenziellen Nebenwirkungen. Eine komplementäre und/oder alternative symptomatische Behandlung erscheint hilfreich. </p> <hr /> <p class="article-content"><p>In einer Studie mit 354 Patienten mit aktiven Genitall&auml;sionen durch Psoriasis berichteten 39 % von Schmerzen im Genitalbereich und 42 % von Dyspareunie, und 43 % gaben an, dass ihre sexuelle Aktivit&auml;t abgenommen habe.¹ In einer Fallkontrollstudie mit 335 Frauen (197 mit Lichen sclerosus, 43 mit Candidiasis, 95 in der Kontrollgruppe) wurde von negativen Auswirkungen auf das Sexualleben berichtet.²<br /> <br /> <strong>Studie</strong><br /> In einer offenen Studie wurden 80 Patienten (60w/20m) mit einem Durchschnittsalter von 45,0 Jahren mit anogenitalen Beschwerden aufgrund verschiedener &Auml;tiologien (u.a. Lichen, Dermatitis, Vulvodynie, postinfekti&ouml;se Anovulvitis, rezidivierende Candidiasis, BV, Postmenopause, allergische Balanitis, Anitis) untersucht. Die Patienten erhielten die Anweisung, die Deumavan-Salbe* 6 Monate lang zweimal t&auml;glich aufzutragen.<br /> <br /><strong> Ergebnisse</strong><br /> Bei der 2-Monats-Kontrolle war der Gesamtwert des GCS von 984 Punkten auf 386 gefallen, was eine Abnahme von 60,7 % bedeutet. 77 kamen nach viermonatiger Anwendung der Salbe zur zweiten Kontrolle. Der GCS betrug 238, was eine Abnahme von 74,9 % verglichen zum Ausgangswert bedeutet. Die Verbesserung des GCS lag bei 62 Patienten &uuml;ber 50 % . Bei der 6-Monats-Kontrolle betrug der GCS der 75 verbliebenen Patienten 148, was eine Verbesserung von 84,8 % bedeutet. 5 Patienten haben die Studie nicht abgeschlossen. 25/75 Patienten waren beschwerdefrei (33,3 % ). Von 75 Patienten verbesserten 34 (45,3 % ) ihren GCS um mehr als 75 % . 14 von 75 Patienten (18,6 % ) verbesserten ihren GCS um 50&ndash;75 % . Die klinischen Ergebnisse sind gut, da die klinische Verbesserung (gemessen anhand des GCS) bei 59 von 80 Patienten (79,5 % ) h&ouml;her als 75 % war. Von 80 Patienten hatten nur 7 (8,7 % ) schlechte Ergebnisse (Abnahme des GCS um weniger als 50 % ). Die Salbe wurde gut vertragen, 3 Patienten berichteten von vor&uuml;bergehendem Brennen nach jedem Auftragen.<br /> <br /><strong> Fazit</strong><br /> Die Salbe bewirkt eine Verbesserung von Beschwerden im Genitalbereich und kann entweder als Erstlinienbehandlung oder erg&auml;nzend bzw. alternativ zur medikament&ouml;sen Behandlung mit Kortikosteroiden eingesetzt werden. Die Vertr&auml;glichkeit ist gut bis hervorragend, die besten Resultate konnten bei einer langfristigen Anwendung &uuml;ber 6 Monate erzielt werden. Durch die Verbesserung der Symptomatik im Genitalbereich kann die Salbe die Wiederherstellung der Lebensqualit&auml;t der Patienten beeinflussen.</p></p> <p class="article-footer"> <a class="literatur" data-toggle="collapse" href="#collapseLiteratur" aria-expanded="false" aria-controls="collapseLiteratur" >Literatur</a> <div class="collapse" id="collapseLiteratur"> <p><strong>1</strong> Ryan C et al: Genital psoriasis is associated with significant impairment in quality of life and sexual functioning. J Am Acad Dermatol 2015; 72(6): 978-83 <strong>2</strong> Haefner HK et al: The impact of vulvar lichen sclerosus on sexual dysfunction. J Womens Health (Larchmt) 2014; 23(9): 765-70</p> <p>Die Deumavan-Salbe* wird aus hochgereinigten Lipiden hergestellt und ist frei von Additiven wie Parabenen, Stabilisatoren und Konservierungsstoffen. Sie besteht aus Paraffinum liquidum, Petrolatum, Paraffinum und Tocopherylacetat (Vitamin E).<br />* Deumavan Natur &ndash; Kaymogyn GmbH, 65203 Wiesbaden, Deutschland</p> </div> </p>