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Verbesserter Therapieerfolg mit Abirateronacetat
Jatros Digital
30
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25.05.2018
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<p class="article-intro">Eine am ASCO-Kongress präsentierte Studie ergab, dass Abirateronacetat/Prednison plus LHRHa bei Prostatakarzinom-Patienten mit PSA-Rückfall zu einem verlängerten PSA-freien Überleben führt.</p>
<hr />
<p class="article-content"><p>Die intermittierende Androgendeprivationstherapie (ADT) ist eine etablierte Therapieoption bei Hormontherapie-naiven Prostatakarzinom-Patienten mit biochemischem Rückfall ohne Metastasen. Es konnte kein signifikanter Überlebensunterschied zur kontinuierlichen Gabe gezeigt werden, aber eine verbesserte Lebensqualität. Daher wurde nun untersucht, ob Abirateronacetat zusätzlich zur intermittierenden ADT den Therapieerfolg verbessern kann, ohne dass die Testosteronerholung verzögert wird.</p> <p>Prostatakarzinompatienten mit PSA-Rückfall erhielten 8 Monate Abirateronacetat/Prednison plus LHRHa oder alleiniges LHRHa. Der primäre Endpunkt war das PSA-progressionsfreie Überleben. 197 der 200 randomisierten Patienten wurden behandelt. Im Median waren die Patienten 65 Jahre alt und in einem sehr guten Allgemeinzustand. Der mediane PSA-Wert betrug 1ng/ml (0,3–33,3ng/ml), das Testosteron 346ng/dl (160–946ng/dl). Die Patienten unter 8-monatiger Abirateron/LHRH-Therapie lebten median 28,3 Monate ohne PSA-Progress versus 21,1 Monate im LHRH-Arm (HR: 0,62; p=0,007). Die mediane Zeit bis zur Testosteronerholung betrug 13,1 versus 12,9 Monate. Subgruppenanalysen zeigten keinen Unterschied bezüglich der Vorbehandlung, dem PSA-Wert, dem Gleason Score, der Pathologie, Zeit von Rückfall bis Therapie oder Art der Therapie. Es wurden keine Grad 4-Nebenwirkungen oder neuen Sicherheitssignale berichtet.</p> <p><strong>Referenz:</strong> <br /><em>Efasthiou E et al.: A randomized study of finite abiraterone acetate (AA) plus leuprolide (LHRHa) versus LHRHa in biochemically recurrent non metastatic hormone naïve prostate cancer (M0HNPC). ASCO Annual Meeting 2018, abstract #5002</em></p> <p><em>Bericht: Dr. Ine Schmale</em></p></p>
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