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Hormonsensitives Prostatakarzinom

Verbesserter Therapieerfolg mit Abirateronacetat

<p class="article-intro">Eine am ASCO-Kongress präsentierte Studie ergab, dass Abirateronacetat/Prednison plus LHRHa bei Prostatakarzinom-Patienten mit PSA-Rückfall zu einem verlängerten PSA-freien Überleben führt.</p> <hr /> <p class="article-content"><p>Die intermittierende Androgendeprivationstherapie (ADT) ist eine etablierte Therapieoption bei Hormontherapie-naiven Prostatakarzinom-Patienten mit biochemischem R&uuml;ckfall ohne Metastasen. Es konnte kein signifikanter &Uuml;berlebensunterschied zur kontinuierlichen Gabe gezeigt werden, aber eine verbesserte Lebensqualit&auml;t. Daher wurde nun untersucht, ob Abirateronacetat zus&auml;tzlich zur intermittierenden ADT den Therapieerfolg verbessern kann, ohne dass die Testosteronerholung verz&ouml;gert wird.</p> <p>Prostatakarzinompatienten mit PSA-R&uuml;ckfall erhielten 8 Monate Abirateronacetat/Prednison plus LHRHa oder alleiniges LHRHa. Der prim&auml;re Endpunkt war das PSA-progressionsfreie &Uuml;berleben. 197 der 200 randomisierten Patienten wurden behandelt. Im Median waren die Patienten 65 Jahre alt und in einem sehr guten Allgemeinzustand. Der mediane PSA-Wert betrug 1ng/ml (0,3&ndash;33,3ng/ml), das Testosteron 346ng/dl (160&ndash;946ng/dl). Die Patienten unter 8-monatiger Abirateron/LHRH-Therapie lebten median 28,3 Monate ohne PSA-Progress versus 21,1 Monate im LHRH-Arm (HR: 0,62; p=0,007). Die mediane Zeit bis zur Testosteronerholung betrug 13,1 versus 12,9 Monate. Subgruppenanalysen zeigten keinen Unterschied bez&uuml;glich der Vorbehandlung, dem PSA-Wert, dem Gleason Score, der Pathologie, Zeit von R&uuml;ckfall bis Therapie oder Art der Therapie. Es wurden keine Grad 4-Nebenwirkungen oder neuen Sicherheitssignale berichtet.</p> <p><strong>Referenz:</strong> <br /><em>Efasthiou E et al.: A randomized study of finite abiraterone acetate (AA) plus leuprolide (LHRHa) versus LHRHa in biochemically recurrent non metastatic hormone na&iuml;ve prostate cancer (M0HNPC). ASCO Annual Meeting 2018, abstract #5002</em></p> <p><em>Bericht: Dr. Ine Schmale</em></p></p>
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