Einfluss der Krebstherapie auf das Mortalitätsrisiko bei Patienten mit Covid-19

<p class="article-intro">Am ASCO wurde ein Update des TERAVOLT-Konsortiums von Patienten mit thorakalen Tumoren, die an Covid-19 erkrankten, präsentiert. Zu den Risikofaktoren für eine erhöhte Mortalität zählen unter anderem Alter, Allgemeinzustand, Komorbiditäten und eine vorangegangene Chemotherapie.</p> <hr /> <p class="article-content"><p>Fr&uuml;he Berichte ergaben erh&ouml;hte Sterblichkeitsraten f&uuml;r Krebspatienten, die an Covid-19 erkrankten. Patienten mit thorakalen Tumoren gelten aufgrund ihres Alters, der bestehenden Komorbidit&auml;ten und der bereits vorhandenen Lungensch&auml;den als Hochrisiko-Patienten. Leora Horn pr&auml;sentierte stellvertretend f&uuml;r das internationale Konsortium TERAVOLT (Thoracic cancERs international coVid 19 cOLlaboraTion) die Daten von Patienten mit thorakalen Tumoren und Covid-19. Eine erste Analyse von 200 Patienten mit einem medianen Follow-up von 15 Tagen wurde bereits am virtuellen Meeting der American Association for Cancer Research im April 2020 pr&auml;sentiert. Zu diesem Zeitpunkt waren haupts&auml;chlich Patienten aus Europa (98 % ) in die Analyse eingeschlossen. Am ASCO wurde ein Update der Auswertung mit einem Follow-up von im Median 33 Tagen pr&auml;sentiert, in dem auch Patienten aus den USA, S&uuml;damerika, Asien, Afrika und Australien eingeschlossen waren. Zum Zeitpunkt des Data Cut-off waren 141 Patienten verstorben, 169 waren genesen und 118 Patienten waren noch unter Behandlung. Die Mehrheit der Patienten waren M&auml;nner und aktuelle oder fr&uuml;here Raucher. Zwischen 74,5 und 81,9 % der Patienten hatten ein nicht kleinzelliges Lungenkarzinom und die Mehrheit der Patienten befand sich im Stadium IV.<br /> Einige der Risikofaktoren, die mit der Mortalit&auml;t in Verbindung gebracht wurden, waren: Alter von &ge; 65 Jahren, Komorbidit&auml;ten, ECOG-Performance Status &ge;1, Therapie mit Steroiden (&gt;10 mg), Antikoagulation und Chemotherapiebehandlung (alleinige Chemotherapie oder in Kombination mit Checkpoint-Inhibitoren). Unterschiedliche Therapien, die zur Behandlung von Covid-19 eingesetzt wurden, waren nicht signifikant mit dem Ergebnis assoziiert. Von den 141 verstorbenen Patienten starben 112 (79,4 % ) an den Folgen von Covid-19 und 15 (10,6 % ) an Krebs; 12 Patienten (8,5 % ) verstarben aufgrund von Covid-19 und dem Krebs.</p> <div id="fazit"> <h2>Fazit</h2> <p>Bei Patienten mit thorakalen Tumoren, die an Covid-19 erkrankten, waren Risikofaktoren f&uuml;r eine erh&ouml;hte Mortalit&auml;t Alter, Allgemeinzustand und Komorbidit&auml;ten. Patienten, die vor der Diagnose mit Steroiden oder Antikoagulantien behandelt wurden, wiesen ebenfalls ein erh&ouml;htes Risiko auf. Bei den onkologischen Vortherapien waren Chemotherapien mit erh&ouml;hter Sterblichkeit assoziiert.</p> </div> <p><br /><strong>Quelle:</strong><br />Horn L et al.: Thoracic Cancers International COVID-19 Collaboration (TERAVOLT): Impact of type of cancer therapy and COVID therapy on survival. ASCO 2020, Abstr. #LBA111</p> <p><br /><strong>Bericht:</strong><br />Dr. Nicole Leitner</p></p>