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Neues zur Diagnose und Therapie von Lupus erythematodes

Einer Registerstudie zufolge sollte bei Lupuspatienten die Indikation zur Nierenbiopsie großzügiger gestellt werden, denn so kann eine aktive Lupusnephritis früher diagnostiziert und behandelt werden. Neue Erkenntnisse zur Behandlung mit Belimumab erbrachte eine Metaanalyse: Sie zeigte, dass mehr als die Hälfte der Patienten mit kutanem Lupus auf Belimumab ansprechen, doch erst nach 20 Wochen Therapie.

Derzeit lautet die Empfehlung der Leitlinien, bei Lupuspatienten eine Nierenbiopsie dann zu veranlassen, wenn die Protein/Kreatinin-Ratio im Urin (UPCR) ≥0,5 beträgt. Es gibt aber Hinweise dafür, dass bereits zuvor histologisch aktive Veränderungen entdeckt werden können, manchmal sogar Narbenbildung.

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