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Gipskeilung bei pädiatrischen Frakturen

Die Gipskeilung stellt eine einfache und nichtinvasive Methode zur Achskorrektur von konservativ versorgten Frakturen dar. Aufgrund des Spontankorrekturpotenzials im Kindes- und Jugendalter, auch Remodelling genannt, können durch einen Unfall verursachte Achsabweichungen oftmals großzügig akzeptiert und somit viele Frakturen konservativ durch Ruhigstellung im Gips therapiert werden. Liegt die Achsabweichung jedoch im oder knapp über dem Grenzbereich des Tolerablen oder zeigt sich bei der radiologischen Verlaufskontrolle eine sekundäre Zunahme der Achsabweichung, kann die Gipskeilung die ideale Lösung sein. Durch das Einbringen eines Keils erfolgt eine Angulation des Gipses, die zu einer Redression der Fraktur über die Zeit führt. Es findet also keine direkte Reposition statt.

Um die Anwendung der Gipskeilung als therapeutische Maßnahme einordnen zu können, sollten die Grundprinzipien der pädiatrischen Knochenheilung und des Remodellings berücksichtigt werden.

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