Schwierig zu behandelnde oder therapierefraktäre SpA

Die Behandlungsmöglichkeiten bei Spondyloarthritis haben sich mit Einführung der Biologika dramatisch verbessert. Das bedeutet allerdings nicht, dass alle Patient:innen in ausreichendem Mass darauf ansprechen. Ein komplettes Ansprechen ist praktisch nicht erreichbar. Auch schwierig zu behandelnde oder therapierefraktäre Erkrankungen kommen vor und fordern die differenzierte Diagnostik der einzelnen Komponenten des Ansprechens.

Die Einführung von Biologika mit unterschiedlichen Wirkmechanismen (Anti-TNF, Anti-IL-17) sowie von Januskinase-Inhibitoren hat die therapeutischen Optionen bei axialer Spondyloarthritis dramatisch verbessert. Allerdings sprechen nach wie vor bei Weitem nicht alle Patient:innen in gewünschtem Ausmass an.