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Choix du laser et conseils pratiques

Comment traiter les lésions pigmentaires bénignes endogènes au laser?

532, 1064, 2940 – quiconque manipule des lasers sait immédiatement que ces chiffres correspondent aux longueurs d’onde de différents systèmes laser et qu’ils sont liés à la longueur d’absorption dans la peau. Choisir le laser le mieux adapté au traitement parmi ces multiples options pose souvent un véritable défi, même lorsqu’il s’agit de traiter des lésions pigmentaires bénignes endogènes.

Tout comme les pigments exogènes, tels que ceux des tatouages, les pigments endogènes peuvent également être traités efficacement par laser. Dans la pratique, il s’agit le plus souvent de la mélanine, un pigment cutané produit par 1000 à 2000 mélanocytes par mm2 de peau et transféré dans les kératinocytes basaux. Pour obtenir de la mélanine sous forme de chromophore, des longueurs d’onde comprises entre 532 et 1064nm sont suffisantes (Fig. 1). En principe, plus la longueur d’onde utilisée dans ce spectre est longue, plus le traitement pénètre profondément dans la peau. Les applications laser pour certaines lésions pigmentaires bénignes endogènes sont décrites ci-dessous.

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