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Hohe Ansprechraten mit BCMA-gerichteter CAR-T-Zell-Therapie
Jatros Digital
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02.12.2019
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<p class="article-intro">Patienten mit multiplem Myelom und median 5 Vortherapien wiesen eine hohe Ansprechrate auf, wenn sie mit der gegen BCMA gerichteten CAR-T-Zelltherapie JNJ-4528 behandelt wurden, wie die Ergebnisse der CARTITUDE-1-Studie zeigen.</p>
<hr />
<p class="article-content"><p>JNJ-68284528 (JNJ-4528) ist eine Therapie mit chimären Antigenrezeptor(CAR)-T-Zellen, die zwei gegen BCMA („B-cell maturation antigen“) gerichtete Einzeldomänen-Antikörper enthält. Die Phase-I-Studie LEGEND-2 mit LCAR-B38M, einem zu JNJ-4528 identischen CAR, konnte zuvor bereits in China hohe Ansprechraten bei Patienten mit rezidiviertem/refraktärem multiplem Myelom zeigen. Am ASH-Kongress wurden die Ergebnisse für die ersten 29 eingeschlossenen Patienten der in den USA durchgeführten Phase Ib/II-Studie CARTITUDE-1 präsentiert. Die T-Zellen der Patienten wurden gesammelt und in ein Labor geschickt, wo sie gentechnisch verändert wurden, um JNJ-4528 zu exprimieren. Bevor die Patienten die modifizierten T-Zellen durch eine Infusion erhielten, wurde drei Tage lang eine Chemotherapie (Cyclophosphamid, Fludarabin) verabreicht.</p> <p>Die mediane Nachbeobachtungszeit in der aktuellen Analyse beträgt 6 Monate. Insgesamt zeigten 100 % der Patienten ein klinisches Ansprechen auf JNJ-4528. Darüber hinaus zeigten 66 % ein stringentes komplettes Ansprechen (sCR). Alle auswertbaren Patienten haben einen MRD-negativen Krankheitszustand erreicht, und 27 von 29 Patienten sind progressionsfrei.</p> <p>Bei den meisten Patienten (93 % ) wurde ein Zytokin-Freisetzungssyndrom (CRS) berichtet. 1 Patient hatte ein schweres CRS (Grad 3) und 1 Patient starb 99 Tage nach der Infusion der CAR-T-Zellen an seinen Komplikationen. Bei 76 % der Patienten wurde CRS mit Tocilizumab behandelt.</p> <p>„Wir sehen eine hohe Ansprechrate, da die meisten Patienten eine MRD-Negativität erreichen“, so der Studienautor Deepu Madduri. „Angesichts der Tatsache, dass diese Patienten bereits mehrere Therapien erhalten haben, sind diese Ergebnisse äußerst ermutigend." In die Phase-Ib/II-Studie werden weiterhin Patienten eingeschlossen.</p></p>
<p class="article-footer">
<a class="literatur" data-toggle="collapse" href="#collapseLiteratur" aria-expanded="false" aria-controls="collapseLiteratur" >Literatur</a>
<div class="collapse" id="collapseLiteratur">
<p>Madduri D et al.: Results from CARTITUDE-1: a phase 1b/2 study of JNJ-4528, a CAR T-cell therapy directed against B-cell maturation antigen (BCMA), in patients with relapsed and/or refractory multiple myeloma (R/R MM). ASH Annual Meeting 2019, abstract #577</p>
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